Содержание
По данным Национального центра обмена информацией по почечным и урологическим заболеваниям (NKUDIC), камни в почках вызывают более полумиллиона обращений в отделения неотложной помощи каждый год. Некоторые из них остаются в почках и никогда не вызывают проблем; другие переместятся в мочеточник: именно здесь размер и форма камня определят, пройдет ли он через мочевыводящую систему или потребуется вмешательство.
Определение
Почки удаляют экскременты и лишнюю жидкость из крови. Выделенные продукты включают минералы, которые обычно растворяются в моче, но иногда отделяются и образуют мелкие кристаллы. Со временем они слипаются и затвердевают, образуя камень в почках.
Причины
Камни могут образовываться, если в моче недостаточно воды для полного растворения экскрементов или если имеется высокий уровень веществ, которые обычно образуют камни - кальция и оксалата. Моча обычно содержит химические вещества, которые помогают предотвратить образование кристаллов, и если их количество в низком количестве, есть большая вероятность появления камня. Некоторые заболевания, такие как инфекция мочевыводящих путей и заболевания почек, связаны с повышенным риском образования камней; хроническое воспаление кишечника может вызвать камни оксалата кальция.
Размер
Согласно большинству источников, размер камня в почках варьируется от размера песчинки до размера мяча для гольфа. Исследователи из Университета Миссури опубликовали исследование по лечению «крупных» камней в журнале Endourology в сентябре 2009 года; они считали большие расчеты величиной более дюйма. Средний размер камней в исследовании составил 3 см.
Важность
Камням в почках необязательно покидать тело, пока они остаются в почках и не вызывают проблем из-за размера или количества. Если они попадают в мочевыводящие пути, они могут вызвать сильную боль; Именно здесь размер и форма становятся важными: небольшой гладкий камень легче проходит через мочеточник, чем более крупный грубый камень. Любой камень вызовет боль, но если он слишком большой, чтобы легко пройти через узкую трубку мочеточника, боль продолжается, поскольку гладкие мышцы пытаются протолкнуть камень. Слишком большие или грубые расчеты с большей вероятностью застрянут; тогда поток мочи может быть заблокирован, боль усиливается и может начаться инфекция.
Больший размер
Врачи из Delaware Urological Associates говорят, что камни в почках размером более дюйма «редко проходят через мочевую систему без осложнений». Они также говорят, что «для расчетов шириной менее 3 мм вероятность самопроизвольного прохождения очень высока. Расчеты шириной более 8 мм имеют только 20% шанс спонтанного прохождения через год». Камни размером более 8 мм могут блокировать мочевыводящие пути и вызывать кровотечение; камни, слишком большие для прохождения, обычно разбиваются на более мелкие части с помощью ударных волн, которые проходят через мочу. Если это не сработает, потребуется операция по удалению камня.
