Содержание
- Что такое ципрофлоксацин?
- Биодоступность ципрофлоксацина
- Ципрофлоксацин и молоко
- Устойчивость к ципрофлоксацину
- Почему молоко снижает биодоступность ципрофлоксацина?
Ципрофлоксацин - это антибиотик, назначаемый для лечения различных инфекций, включая инфекцию мочевыводящих путей и некоторых случаях острого синусита (воспаление носовых пазух). Препарат продается под несколькими брендами, но широко известен как Ципро. Независимо от бренда, ципрофлоксацин никогда не следует принимать с молоком или другими молочными продуктами, так как может возникнуть взаимодействие, которое снижает эффективность лекарства.
Что такое ципрофлоксацин?
Согласно этикетке Bayer, ципрофлоксацин - это антибиотик широкого спектра действия (что означает, что он может убивать или подавлять широкий спектр бактерий). Он принадлежит к классу хинолонов, которые атакуют бактерии, связываясь с ферментами, называемыми топоизомеразами. Эти ферменты оборачивают и раскручивают ДНК во время репликации (когда клетка копирует свою ДНК перед делением). Связываясь с бактериальной топоизомеразой, ципрофлоксацин предотвращает репликацию ДНК и убивает бактерии.
Биодоступность ципрофлоксацина
Биодоступность - это процент лекарства, которое действительно попадает в кровоток. При внутривенном введении биодоступность составляет 100%. При пероральном или ином введении некоторые молекулы препарата могут не всасываться в кишечнике, в то время как другие могут метаболизироваться и расщепляться в печени. Вскоре в кровоток попадает лишь часть молекул лекарства. Эта фракция определяется как биодоступность. По данным производителя, Bayer AG, абсолютная биодоступность ципрофлоксацина составляет 70%.
Ципрофлоксацин и молоко
Байер предупреждает, что ципрофлоксацин нельзя запивать молоком. В исследовании, опубликованном в журнале Clinical Pharmacological Therapy в 1991 году, исследователи давали пациентам ципрофлоксацин вместе с молоком или йогуртом, чтобы увидеть, как комбинация влияет на эффективность препарата. Был сделан вывод, что молочные продукты снижают биодоступность ципрофлоксацина (фракция, попадающая в кровоток) на 30–36% и максимальную концентрацию на 36%. Употребление молока или молочных продуктов вместе с ципрофлоксацином резко снижает количество лекарства, которое действительно попадает в кровоток - там, где оно должно быть.
Устойчивость к ципрофлоксацину
Как и в случае с другими антибиотиками, такими как пенициллин, у бактерий может развиться устойчивость к ципрофлоксацину. Лечение инфекции низкой или недостаточной концентрацией антибиотиков может увеличить вероятность того, что у бактерий возникнет резистентность. Если концентрация недостаточно высока для предотвращения выживания и деления мутантов, которые менее восприимчивы к антибиотику, они передадут свои гены, и популяция бактерий со временем может стать более устойчивой. Прием ципрофлоксацина с молоком или молочными продуктами снижает максимальную концентрацию препарата в кровотоке и увеличивает вероятность этого.
Почему молоко снижает биодоступность ципрофлоксацина?
Считается, что кальций в молоке взаимодействует с молекулой ципрофлоксацина и связывается с ней таким образом, чтобы предотвратить ее всасывание; Поэтому при приеме ципрофлоксацина не рекомендуется принимать апельсиновый сок, обогащенный кальцием. Согласно исследованию, опубликованному в Журнале фармацевтического и биомедицинского анализа в 2010 году, казеин (белок, содержащийся в молоке) также может связывать ципрофлоксацин и делать его менее эффективным.
