Содержание
Утечка спинномозговой жидкости или спинномозговой жидкости происходит, когда в мембране, содержащей ее, имеется разрыв, из-за чего жидкость выходит через уши, нос или через рану в голове или позвоночнике. Когда жидкость сливается, демпфирующая сила уменьшается, что заставляет мозг опираться непосредственно на череп, вызывая головную боль.
Причины
Есть несколько причин утечки CSF. Среди них травмы головы или позвоночника, хирургическое вмешательство, установка катетеров для эпидуральной анестезии, спинномозговая пункция, опухоли и состояния, повышающие давление в головном мозге, такие как гидроцефалия.
Травма
Утечка спинномозговой жидкости может произойти при травме головы или позвоночника. Эта травма может включать эпидуральную гематому (сгусток крови между черепом и твердой мозговой оболочкой), субдуральную гематому (сгусток крови между твердой мозговой оболочкой и мозгом), перелом черепа, сотрясение мозга, травму спинного мозга, перелом позвоночника и т. Д. травматическое повреждение нерва. Еще один результат травмы головы - внутрипаренхимальное кровоизлияние, которое, согласно Стэнфордской медицинской школе, представляет собой «тромб, развивающийся в веществе мозга». Внутрипаренхимальное кровоизлияние может иногда возникать после травмы и проявляться в виде сгустка крови или синяка в головном мозге.
Установка эпидурального катетера
Иногда во время установки эпидурального катетера спинномозговая жидкость может переполняться, что неизбежно вызывает головную боль, но может исчезнуть с помощью гидратации или обезболивающих. Эпидуральный катетер обычно используется для снятия боли во время родов или даже послеоперационной боли. Инъекция в эпидуральное пространство выполняется в часть позвоночника (пространство, окружающее спинной мозг), и анестезиолог вводит внутрикожный катетер в спину пациента, пока он не войдет в эпидуральное пространство. Эпидуральная анальгезия может вызвать и другие потенциальные побочные эффекты помимо головной боли, такие как тошнота, задержка мочи и зуд.
Гидроцефалия
Экстравазация спинномозговой жидкости может возникать при повышении давления в головном мозге, например, при состоянии, называемом гидроцефалией, состоянием, которое заключается в чрезмерном накоплении жидкости в головном мозге. Формально известная как «вода в мозгу», жидкость на самом деле представляет собой спинномозговую жидкость, которая накапливается, когда нормальный поток или абсорбция блокируются. Симптомы: головная боль, рвота, тошнота, нечеткость зрения или двоение в глазах, снижение зрения, проблемы с равновесием, плохая координация, нарушение походки, недержание мочи, вялость, сонливость, раздражительность, другие изменения личности или слабоумие. Причины включают генетические аномалии или нарушения развития, осложнения преждевременных родов или такие заболевания, как менингит, опухоли или травмы головы.
