Содержание
Состояние здоровья ребенка можно определить несколькими способами: по внешнему виду или по клиническим ситуациям, требующим детального наблюдения. Измерение сатурации кислорода может указывать на проблему со здоровьем и является частью оценки жизненно важных функций ребенка, особенно детей с респираторной недостаточностью или находящихся в отделении интенсивной терапии новорожденных.
Насыщение кислородом
Насыщение кислородом измеряет количество гемоглобина в крови, насыщенной кислородом. Гемоглобин - это компонент красных кровяных телец, который связывается с кислородом и транспортирует его к периферическим тканям. Насыщение кислородом можно измерить с помощью пульсоксиметра, который является источником инфракрасного света и обычно помещается на ступню или руку ребенка.
Нормальные уровни
Здоровый ребенок, родившийся в срок, должен иметь насыщение кислородом от 95 до 100%. Однако некоторые учреждения имеют несколько другие параметры. По данным Merck, в зависимости от потребности в кислородной добавке доношенным детям может потребоваться насыщение только между 92 и 96%.
Поддержка вентиляции
У недоношенных детей изначально может быть более низкая насыщенность кислородом, в зависимости от развития легких, что снижает частоту ретинопатии. Нормальные значения сатурации кислорода у недоношенных детей составляют от 84 до 90%. Ребенку, который не может поддерживать минимальный уровень насыщения кислородом для своего возраста, можно назначить дополнительный кислород. Затем врач может непрерывно контролировать уровни насыщения и регулировать кислород, чтобы поддерживать терапевтический уровень.
Гипоксемия
Младенцы с сатурацией кислорода ниже нормального уровня страдают гипоксемией. Если ребенок не пользуется пульсоксиметром, гипоксемия может проявиться не сразу. Низкий уровень кислорода в крови может привести к цианозу - синеватому цвету вокруг рта и конечностей. Когда появляется этот сигнал, насыщенность может быть уже на уровне 75% или меньше.
Ретинопатия недоношенных
В некоторых ситуациях приемлемо снижение насыщения кислородом. Поскольку легочная ткань развивается у плода одной из последних, недоношенным детям часто требуется дополнительный кислород. Лечение большим количеством кислорода связано с ретинопатией недоношенных (РДП), заболеванием глаз, которое вызывает заживление кровеносных сосудов в глазах и может привести к слепоте. Было показано, что регулировка насыщенности на более низких уровнях эффективна для уменьшения возникновения RDP. Согласно исследованию педиатрического факультета Мичиганского университета, насыщение кислородом от 70 до 90% у некоторых недоношенных детей снижает частоту РДП.
