Содержание
- Общее описание припадка
- Псевдо-припадки x Судороги
- Отличительные характеристики
- Диагностика
- Факторы риска псевдосудорожных состояний
Термин «псевдосудороги» описывает события, которые на первый взгляд выглядят как эпилептические припадки, но происходят у пациентов, не страдающих эпилепсией. Эти припадки вызваны каким-то психологическим расстройством и поэтому рассматриваются как тип конверсионного расстройства. Такие нарушения - это состояния, при которых у пациента появляются симптомы заболеваний, которых у него нет.
Общее описание припадка
Чтобы понять, что такое псевдоприпадок, важно понимать общие характеристики припадка. Они могут проявляться по-разному, но в целом они связаны с внезапным изменением поведения, функций тела, ощущений или движений. Приступы могут варьироваться от внезапного спазма в одной из конечностей до временной потери когнитивных функций и «замирания» во время занятий (так называемые частичные припадки).
Псевдо-припадки x Судороги
Симптомы псевдоконвульсии очень похожи на симптомы эпилептического припадка, за исключением того, что они имеют психологическое, а не неврологическое происхождение. Одной из характеристик эпилептического припадка является то, что во время припадка происходит аномальный разряд электричества из мозга. Эти выделения отсутствуют при псевдоконвульсиях.
Отличительные характеристики
Определенные формы поведения чаще возникают при псевдоприпадках, чем при эпилептических припадках. Например, человек, страдающий псевдоприпадом, с большей вероятностью прикусит кончик языка (во время настоящего припадка язык эпилептика становится мягким, а кончик недоступен для зубов). Другие характеристики псевдоприпадов включают то, что они постепенно утверждаются и длятся две минуты или более. Во время этого приступа пациент закрывает глаза. Псевдоконвульсии связаны с движением головы из стороны в сторону, что редко встречается при эпилептических припадках.
Диагностика
Электроэнцефалограмма может исключить вероятность эпилепсии у человека, страдающего псевдо-припадками. Это обследование включает размещение нескольких электродов на голове и коже черепа пациента для контроля электрической активности. Как уже упоминалось, у псевдоконвульсий нет аномальной электрической активности, характерной для эпилептических припадков. Кроме того, многие эпилептические припадки приводят к высвобождению гормона под названием пролактин, который присутствует в крови после припадка. Псевдоконвульсии не связаны с повышением уровня пролактина в крови.
Факторы риска псевдосудорожных состояний
Примерно 3/4 пациентов, страдающих псевдоконвульсиями, - женщины. Обычно они случаются в раннем взрослом или позднем подростковом возрасте. Люди, страдающие этими приступами, часто имеют психологические расстройства, такие как тяжелая депрессия или тревожное расстройство. У них также обычно есть история многих медицинских проблем, которые не определены или не поняты.