Содержание
Карциноматозный менингит, также известный как метастатический лептоидный менингит или менингеальный карциноматоз, встречается примерно у пяти человек на каждые 100 больных раком. Врачи все еще не могут найти эффективное лечение.
Факты
Карциноматозный менингит возникает, когда раковые клетки распространяются от первичной опухоли к мозговым оболочкам, которые окружают мозг и позвоночник. Чаще всего это случается с раком груди и мозга, но может возникать с любой формой рака с метастазами. Симптомы включают мышечную слабость и потерю моторного контроля, головную боль и нарушение когнитивных функций. Без лечения пациенты могут прожить всего два-три месяца после постановки диагноза. Варианты лечения карциноматозного менингита обычно направлены на контроль симптомов заболевания, а не на его искоренение. Это включает лучевую терапию, химиотерапию и контроль симптомов.
Радиация
Цикл лечения карциноматозного менингита - лучевая терапия. Обычно это делается небольшими циклами и сравнительно хорошо переносится пациентами. Для лечения карциноматозного менингита излучение обычно направляется на мозг и ткани окружающих его мозговых оболочек. Это эффективный выбор, помогающий контролировать симптомы болезни. Если радиация вводится в достаточно высоких дозах, чтобы попытаться уничтожить клетки, вызывающие это заболевание, это может вызвать серьезное подавление костного мозга, что может помешать непрерывному лечению.
Химиотерапия - интратекальная
Когда химиотерапия выбирается для лечения карциноматозного менингита, обычно это делается путем интратекальной инъекции. Чтобы ввести лекарство прямо в позвоночный канал, врач выполнит люмбальную пункцию. Если запланированы повторные инъекции, врач может имплантировать резервуар Ommaya, чтобы облегчить химиотерапевтическую клинику и уменьшить боль для пациента. Химиотерапия может облегчить симптомы карциноматозного менингита и увеличить продолжительность жизни пациента на несколько месяцев.
Химиотерапия - внутривенная
В поисках более эффективных методов лечения карциноматозного менингита врачи начали изучать возможности внутривенной химиотерапии. Этот цикл лечения исключает необходимость повторных инъекций в позвоночный канал. Врачи отметили улучшение результатов у некоторых пациентов, когда лекарства от рака вводились как интратекально, так и внутривенно.
Управление симптомами
Поскольку прогноз для пациентов с карциноматозным менингитом не очень эффективен даже при агрессивном лучевом и химиотерапевтическом лечении, многие пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, сосредотачиваются на лечении симптомов. Цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы, вызванные карциноматозным менингитом, и увеличить оставшееся время для пациента. Подаются лекарства для снятия боли и улучшения моторного контроля, а не для лечения болезни.
