Содержание

• Что будет, если абсцесс не лечить
• Антибактериальная терапия
• Антимикробное лечение
• Хирургический дренаж / чрескожный дренаж
• Медикамент
• Гарнир

Абсцесс печени - это заполненная гноем полость в печени. Раньше такой диагноз приводил к летальному исходу в 60–80% случаев, но современные методы лечения снизили уровень смертности до 5–30%. Несмотря на это, это остается опасной инфекцией, которая, если ее не лечить, приведет к летальному исходу. Заболеваемость абсцессами печени с годами снизилась и в настоящее время составляет от 8 до 16 случаев на 100 000 госпитализированных людей.

Что будет, если абсцесс не лечить

Абсцессы печени обычно вызваны инфекцией, при которой кишечные бактерии переносятся кровью из кишечника в печень. Бактероиды, которые чаще всего вызывают проблему, - это кишечная палочка (E. coli), клебсиелла, энтерококки, стафилококки и стрептококки, а также бактероиды. Нелеченный абсцесс печени вызовет сепсис, эмпиему или перитонит. При перитоните происходит разрыв плеврального или перитонеального пространства и забрюшинного расширения. Любое из этих осложнений может привести к смерти.

Антибактериальная терапия

Хотя антибиотикотерапия может помочь в лечении абсцесса, обычно это не единственное лечение. Он использовался для пациентов, которые были слишком больны, чтобы проходить инвазивную терапию, или у которых были множественные абсцессы, которые нельзя было легко удалить.

Антимикробное лечение

Антимикробное лечение используется в сочетании с чрескожным или хирургическим дренированием (см. Ниже). Это лечение может включать прием 750 мг метронидазола 3 раза в день в течение 10 дней. Во время лечения можно контролировать уровень лекарств, функцию почек и анализ крови.

Хирургический дренаж / чрескожный дренаж

Хотя хирургическое дренирование абсцесса все же иногда выполняется, стандартом лечения в настоящее время является чрескожный дренаж. В обоих случаях необходимо разрезать тело, чтобы найти абсцесс и удалить из него гной. Дренаж поддерживается до тех пор, пока не будет удалено менее 10 см3 в день. Также выполняется компьютерная томография или еженедельное ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что абсцесс достаточно дренирован. После удаления гноя из печени пациенты обычно проходят длительное лечение антибиотиками, чтобы гарантировать полное выведение вещества.

Медикамент

Паромомицин - это лекарство, обычно используемое для лечения кишечного амебиаза, воспаления кишечника, вызванного паразитарными амебами, и помогает печени излечиться от последствий абсцесса. Другие препараты включают: метронидазол, апо-метронидазол, фемазол, Flagyl, Flagyl ER, Flagystatin, Helidac, Losec Helicopak, Metizol, MetroGel, Metro IV, Metryl, Neo-Tric, Novo-Nidazole, Protostat, Rho-Metrostatin, SK Metronidazol и Трикацид.

Гарнир

После первоначального лечения абсцесса будет проводиться еженедельное наблюдение, пока врач не убедится, что опасность миновала. Одним из симптомов проблемы является стойкая лихорадка в течение двух недель во время лечения. Это может указывать на то, что организм пытается бороться с инфекцией, и может потребоваться более агрессивное лечение.