Содержание
Давление церебральной перфузии (ЦПД) - это разница между давлением в артериях, называемым средним артериальным давлением (САД), и давлением внутри черепа (внутричерепное давление или ВЧД). Он определяется следующим уравнением: PPC = PAM - PIC.
Смысл
Давление церебральной перфузии обычно поддерживается на том же уровне, чтобы обеспечить постоянный и стабильный приток крови к мозгу, расширяя или сжимая церебральные кровеносные сосуды. Это означает, что мозг получает соответствующее количество крови, даже если кровяное давление в остальной части тела колеблется между перепадами давления и скачками гипертонии.
Повреждение мозга
При поражении головного мозга может наблюдаться снижение церебрального перфузионного давления. Если гипотензия тяжелая, мозг подвержен риску ишемии - уменьшения кровотока, вызывающего повреждение мозга.
Критический PPC
Trauma.org сообщает, что не существует определения оптимального давления церебральной перфузии, но есть критический порог, ниже которого ППК не может оставаться. Согласно Журналу анестезиологии, в Интернете критический порог установлен на уровне около 60 миллиграммов ртути (мм рт. Ст.).
Обслуживание PPC
Поддержание ЦПД сразу после травмы головы обычно достигается за счет контроля внутричерепного давления и искусственного повышения артериального давления.
Смертность
Согласно веб-сайту http: www.trauma.org, уровень смертности пациентов увеличивается примерно на 20% на каждые 10 мг ртути, в которых церебральное перфузионное давление падает ниже критического порога.
