Содержание

• Причины
• Царапины
• Лечение бактериального вагиноза
• Рецидивирующий бактериальный вагиноз
• Расширенное лечение антибиотиками
• Комбинированные методы лечения
• Соображения

Зуд, жжение, болезненное мочеиспускание, запах и выделения могут быть признаками периодического бактериального вагиноза. Это состояние возникает, когда вредная бактерия, обычно находящаяся во влагалище, нарушает баланс нормальной флоры и подавляет полезные бактерии. Лечение очень важно, поскольку бактериальный вагиноз связан с несколькими рисками.

Причины

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), бактериальный вагиноз обычно встречается у беременных женщин и является наиболее частой вагинальной инфекцией у женщин детородного возраста. Неясно, почему у женщин бактериальный вагиноз, но использование спринцеваний и чередование половых партнеров являются факторами риска. В редких случаях у женщин, не ведущих половую жизнь, развивается бактериальный вагиноз. В некоторых случаях состояние может проходить самостоятельно, но инфекция может вернуться или стать хронической, поэтому важно обратиться к врачу.

Царапины

Отсутствие лечения бактериального вагиноза подвергает женщину риску. Если контакт с ВИЧ происходит во время бактериального вагиноза, вероятность развития СПИДа выше. Кроме того, если женщина уже больна СПИДом и у нее развивается бактериальный вагиноз, вероятность заражения вирусом выше у ее партнера. Гистерэктомия или аборт во время бактериального вагиноза повышают вашу восприимчивость к инфекциям. Точно так же преждевременные роды и осложнения беременности могут привести к бактериальному вагинозу у беременных. Наконец, бактериальный вагиноз увеличивает риск заражения венерическим заболеванием.

Лечение бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз обычно лечится одним или двумя рецептами антибиотиков: метронидазолом или клиндамицином. Оба препарата замедляют или останавливают рост бактерий, вызывающих инфекцию. Как и все антибиотики, метронидазол и клиндамицин следует принимать по назначению до тех пор, пока инфекция не пройдет. Тем не менее, бактериальный вагиноз может вернуться после лечения. При повторном появлении симптомов важно проявлять внимательность и осторожность при последующем наблюдении.

Рецидивирующий бактериальный вагиноз

Несколько подходов используются и изучаются для лечения рецидивирующего бактериального вагиноза. В Национальном руководстве США по лечению бактериального вагиноза (2006 г.) перечислены возможные долгосрочные методы лечения метронидазолом, использование вагинального геля, терапия пробиотиками и лечение перекисью водорода.

Расширенное лечение антибиотиками

Врач может назначить использование 0,75% геля метронидазола ежедневно в течение десяти дней с последующим использованием того же геля два раза в неделю в течение четырех или шести месяцев. Это называется подавляющей терапией. Другой подход, также с использованием метронидазола, требует приема таблетки 400 мг два раза в день перорально в течение трех дней, от начала до конца менструации. При таком подходе, если в анамнезе есть кандидоз (дрожжевая инфекция), пациенту также необходимо принять 150 мг флуконазола.

Комбинированные методы лечения

В руководстве также сообщается об успехе использования вагинального геля при незащищенном сексе после менструального цикла, при этом отмечается, что частота рецидивов снизилась при использовании метронидазола. Что до сих пор изучается, так это использование антибиотиков в сочетании с пробиотической терапией и перекисью водорода.

Соображения

В любом случае, если у вас рецидив бактериального вагиноза, не принимайте душ. Во время купания не используйте антисептические средства, шампуни или гели для душа. Эти продукты оставьте для ванны. В повторяющихся случаях ваш партнер должен также проверить, не заразился ли он инфекцией.