Содержание
«Диарея может быть опасной и даже угрожать жизни пожилых людей», - говорит гастроэнтеролог и писатель Анил Миноча, доктор медицины, в своей книге «Энциклопедия пищеварительной системы и расстройств пищеварения». Если не лечить диарею у пожилого человека, она может привести к недоеданию, обезвоживанию, дисбалансу электролитов, минеральной и витаминной недостаточности и, в худшем случае, к слабости и смерти.
По словам Томаса Хелтона, Д.О., и Дэвида Д.К., об острой диарее - три или более испражнения за 24 часа - у любого человека старше 70 лет следует сообщать врачу. Ролстон, доктор медицины, в своей статье для Медицинского журнала Cleveland Clinic. Они также отметили, что кровавый понос может указывать на инфекции, вызываемые сальмонеллой, шигеллой и кампилобактером, а посев кала может определить присутствие этих организмов.
Clostridium difficile
Пожилые люди не могут жить в защитном пузыре и подвергаются воздействию многих патогенов, в том числе вызывающих диарею. Тем не менее, пожилые люди с большей вероятностью попадут в больницу и заболеют госпитальными инфекциями.
По словам доктора медицины Эндрю Э. Симора и его коллег, одной из наиболее частых бактериальных инфекций у пожилых людей является Clostridium difficile. Они отмечают, что Clostridium difficile - C. difficile - является основной причиной инфекционной диареи у пожилых людей, проживающих в учреждениях длительного ухода.
C. difficile обычно поражает людей, принимающих антибиотики от других инфекций. Многие антибиотики убивают естественную флору желудочно-кишечного тракта, и когда это происходит, C. difficile может туда перемещаться. В статье 2007 года о диарее, связанной с C. difficile, доктора Кренгута Степан и Кристина М. Суравич сказали, что C. difficile вызывает до 30 процентов всех диареи, связанной с антибиотиками.
Степан и Суравич также писали, что C. difficile может вызывать рецидивирующую диарею, которую можно идентифицировать в образце стула, и у некоторых пациентов были приступы диареи C. difficile в течение многих лет. Факторами риска частых рецидивов являются возраст старше 65 лет, заражение в больнице и продолжение приема антибиотиков после постановки диагноза C. difficile.
Диабетическая диарея
Диабет может быть основной причиной хронической диареи у пожилых людей, особенно когда диабет привел к диабетической невропатии - заболеванию нервов, вызванному диабетом.
Согласно «Диабетическому словарю», опубликованному Национальным информационным центром по диабету в 2009 году, диабетическая диарея означает жидкий стул или недержание кала, вызванное избытком бактерий в толстом кишечнике человека с диабетом.
Гастроэнтерологи Милена Гулд и Джозеф Х. Селлин написали в своей статье о диабетической диарее, что пациенты с диабетом чаще других страдают такими заболеваниями, как целиакия, с диареей в качестве основного симптома. По данным Национального фонда осведомленности о целиакии, целиакия - это аутоиммунное заболевание, поражающее пищеварительную систему.
Медикамент
Многие пожилые пациенты принимают несколько лекарств - полифармацевтических - и диарея является частым побочным эффектом многих лекарств. В своей статье гастроэнтеролог Рэйчел С. Тони говорит, что побочный эффект диареи вызывают более 700 лекарств, в первую очередь антибиотики, антидепрессанты, слабительные, нестероидные противовоспалительные и кислотоснижающие препараты.
Тони говорит, что антибиотики клиндамицин и ампициллин могут вызывать диарею у 25 процентов всех пациентов. Другими антибиотиками, которые обычно вызывают диарею, являются цефалоспорины, тетрациклины и фторхинолоны.
Дивертикулит
Дивертикулит - это инфекция дивертикулов - карманов пищеварительного тракта, которые возникают в основном в толстой кишке, по словам доктора Миночи. У пожилых людей больше шансов заболеть дивертикулезом - наличием этих мешков - и около 65 процентов пожилых людей страдают дивертикулезом, по сравнению с только 5 процентами людей в возрасте до 40 лет. У большинства людей с дивертикулезом симптомы отсутствуют.
Миноча говорит, что около 5% больных дивертикулезом заболевают дивертикулитом.
Инфекция - дивертикулит - вызывает симптомы, и ее следует лечить с помощью лекарств. Диарея - частый симптом дивертикулита.
